УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза – неинвазивный, безопасный, доступный и информативный диагностический метод, широко применяемый в современной гинекологии с целью постановки правильного диагноза и выбора адекватного лечения. 

Методика подразумевает проникновение ультразвуковых волн в глубинные слои мягких тканей для визуализации внутренних органов и других структур человеческого тела. При этом не используется ионизирующая радиация, что делает технику максимально безопасной. Поскольку УЗИ малого таза отражает состояние органов в режиме реального времени, врач может отследить не только их визуальный характер, но и гемодинамику в местных сосудах.

Данный вид УЗИ позволяет детально оценить и конкретизировать состояние органов, расположенных в нижних отделах брюшной полости и малого таза. Без ультразвука невозможно представить себе ведение беременности. В ряде случаев, УЗИ органов малого таза проводится и для мужчин, особенно при подозрении на простатит, опухоли предстательной железы и мочевого пузыря,  функциональное бесплодие и др. Компетентные специалисты клиники «ВитаМед» в Москве готовы предложить вам весь спектр услуг, связанных с ультразвуковой диагностикой.

Разновидности УЗИ органов малого таза

Еще десяток лет назад аппараты УЗИ были громоздкими и низкокачественными. Исследование с их помощью проводилось исключительно трансабдоминально, т.е. по поверхности кожи живота, а качество полученного изображения на мониторе оставляло желать лучшего. И хотя УЗИ все равно было незаменимой диагностической процедурой, его результативность оставалась под большим вопросом. Встречались случаи, когда оборудование не могло идентифицировать даже очевидную патологию.

С развитием медицины и ее инструментальным прогрессом, в практику внедрились новые, усовершенствованные аппараты, позволяющие получить детализированное изображение и исследовать состояние органов изнутри.

Сегодня в гинекологии выделяют три основных типа УЗИ малого таза:

1. Абдоминальное (трансабдоминальное) УЗИ органов малого таза – выполняется по коже через переднюю брюшную стенку. Важно, чтобы при данном типе обследования мочевой пузырь был наполнен, поэтому за 1,5-2 часа до процедуры пациентке рекомендуют выпить 3-4 стакана воды. Часто используется для диагностики проблем у девственниц, поскольку не предполагает введения датчика во влагалище.
2. Вагинальное (трансвагинальное) УЗИ органов малого таза – при этом типе исследования насадка вводится непосредственно во влагалище на определенную глубину. Оно дает наиболее четкую визуализацию и обеспечивает максимально качественное изображение внутренних органов. Проводится исключительно при пустом мочевом пузыре, поэтому перед процедурой вам будет необходимо опорожнить его. Существует также комбинированный диагностический метод, включающий в себя поэтапное трансабдоминальное и трансвагинальное исследование.
3. Ректальное (трансректальное) УЗИ органов малого таза – наиболее часто применяется для оценки состояния органов малого таза у мужчин. Из наименования становится понятно, что датчик при этом вводится в прямую кишку. Этот тип исследования является достойной альтернативой трансвагинальному УЗИ, поэтому, при необходимости, его также используют для девственниц.

При необходимости в комбинации с УЗИ проводится допплерография, позволяющая оценить гемодинамику в крупных сосудах брюшной полости.

Показания и возможности УЗИ органов малого таза

Сугубо «женское» УЗИ органов малого таза у женщин  традиционно применяется для изучения текущего состояния следующих органов:

1. Матка;
2. Шейка матки;
3. Яичники;
4. Фаллопиевы трубы;
5. Мочевой пузырь.

При помощи диагностической процедуры также оценивается здоровье плода при беременности, выявляются аномалии его роста и развития на самых ранних сроках. УЗИ часто используют для подтверждения самого наступления беременности, а также распознавания ее локализации (маточная или внематочная). На мониторе с первых недель после зачатия можно обнаружить конкретное количество плодов. С определенного срока возможно установление пола будущего ребенка, безусловно, по желанию самой женщины.

УЗИ входит в список обязательных исследований, входящих в стандартный пакет двух пренатальных скринингов (PRISCA 1 и PRISCA 2). В ходе их выявляется размер плода, толщина его шеи (плотность воротникового пространства), вероятные дефекты нервной трубки. В комбинации с лабораторными тестами, этот метод дает врачу объективное представление о наличии у ребенка геномных патологий, внутриутробных аномалий и уродств, несовместимых с жизнью. До недавних пор пренатальный скрининг выполнялся по желанию пациентки, но теперь он входит в стандартный пакет исследований при беременности, согласно постановлению Минздрава РФ.

Ультрасонография быстро и точно выявляет причины возникновения следующей симптоматики:

1. Тупые, схваткообразные или колющие боли в нижних отделах живота;
2. Маточные кровотечения неясного генеза (вне менструации);
3. Дисфункции менструального цикла.

УЗИ используется для исключения или подтверждения следующих диагнозов:

1. Кисты яичников;
2. Полипы эндометрия:
3. Гипоплазия или гиперплазия эндометрия;
4. Эндометриоз;
5. Аднексит;
6. Сальпингоофорит;
7. Гидросальпинкс;
8. Врожденные аномалии строения матки (однорогая, двурогая, седловидная);
9. Миома;
10. Доброкачественные и злокачественные опухоли матки и яичников.

У девочек пубертатного возраста УЗИ необходимо для диагностики причин:

• Задержи полового созревания или его преждевременного наступления;
• Аномалий строения органов малого таза;
• Болей, локализованных в нижней части живота;
• Новообразований.

У мужчин при УЗИ органов малого таза исследуются мочевой пузырь, семенные пузырьки и предстательная железа.

Здоровым женщинам необходимо проходить плановое обследование ежегодно, с каждым посещением гинеколога без субъективных жалоб. После 40 лет профилактическая диагностика проводится раз в 6-12 месяцев.

УЗИ обязательно используется при:

• Подборе гормональной контрацепции;
• Предстоящих внутриматочных вмешательствах (включая диагностическое выскабливание полости матки);
• Колебаниях менструального цикла;
• Подготовке к аборту, а также после него;
• Обозначении врачом конкретных задач в преддверии хирургического вмешательства;
• Планировании и фактическом наступлении беременности (на разных сроках).

Подготовка и проведение УЗИ малого таза

Проведение УЗИ органов малого таза возможно в любой день, за исключением времени менструации. Наш специалист может назначить вам прием в конкретный день цикла, в зависимости от индивидуальных показаний. Также вероятна необходимость применения УЗИ в динамике. Это особенно актуально для дифференцирования кистозных новообразований яичников (функциональные или патологические кисты). При маточном кровотечении (длительное менструальное кровотечение или кровотечение, не связанное с менструацией) необходимо срочно выполнить УЗИ.

Особой подготовки не потребуется. Если планируется трансвагинальное УЗИ, необходимо опорожнить мочевой пузырь, если трансабдоминальное – наполнить его. В ходе исследования на датчик будет обильно нанесен гипоаллергенный контактный гель, который упростит внедрение насадки во влагалище или визуализацию через кожу и мягкие ткани. Как правило, вся процедура занимает не более 10-15 минут, а врачебное заключение дается сразу после нее.

УЗИ малого таза в Москве!

Болевых и дискомфортных ощущений у пациенток практически не наблюдается. Все оборудование стерилизуется перед каждым применением, поэтому риск инфицирования исключен.

Квалифицированные специалисты клиники «ВитаМед» готовы детально изучить вашу текущую проблему и конкретизировать ее причину. Если у вас остались вопросы или уточнения относительно процедуры – звоните нам и записывайтесь на очную консультацию!

Лечащие врачи:

Вишленкова Елена Андреевна
Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

Подробнее о враче