Контрацепция (подбор)
Установка ВМС
Лечение воспалительных гинекологических заболеваний
Лечение мастита

Ведение беременности

Ведение беременности - это наблюдение женщины врачом гинекологом и врачами других специальностей, сдача анализов, которые дают понимание о состоянии организма плода и матери, документирование результатов исследований в медицинскую карту беременной, создание обменной карты (ее будущая мама представит в родильный дом). Если обследования проходят в частной клинике, женщина должна убедиться, что та предоставляет лист о нетрудоспособности во время беременности и родов на работу.

Сколько стоит ведение беременности?

Законодательной базой для ведения беременности служат несколько нормативных документов - законов и приказов. Эти документы определяют, какие услуги будут оказывать будущей маме при обращении в государственную или частную клинику при постановке на учет.

Если беременность протекает без осложнений, то женщине во время периода вынашивания ребенка полагается:

- Минимум десять консультаций акушера-гинеколога с осмотрами.
- Посещение специалистов: 2 раза терапевта, 1 раз ЛОРа, 2 раза окулиста, 1 раз стоматолога, далее по показаниям.
- Диагностика в медицинской лаборатории: три раза сдача крови на анализ, десять раз сдача мочи.
- Мазки: 1 раз на цитологию, 3 раза - мазок на флору.
- Определение резус-фактора и группы крови (если обследование не проводилось раньше) - 1 раз, анализ крови - 3 раза.
- Проверка на ВИЧ - 3 раза.
- Гормональное исследование крови, обследование на предмет инфекций, выявление гепатита В и С.
- В первом и втором триместрах проводятся анализы крови на гемосиндром, пренатальный скрининг, глюкозу.
- Проведение УЗИ - три раза, КТГ плода - три раза, ЭКГ - два раза.

Дополнительно во время ведения беременности проводятся осмотры, если женщина заболевает или чувствует нарушения в работе организма: тогда акушер-гинеколог выписывает направление к врачу. Все препараты по лечению или коррекции состояния назначаются с учетом срока вынашивания ребенка.

Ведение беременности проводится в первую очередь для того, чтобы сравнивать предыдущие показатели работы организма матери и малыша с нынешними результатами, отслеживать, улучшилось или ухудшилось состояние плода.

Где и как встать на учет по беременности?

Есть два варианта, куда обратиться для ведения беременности. Первый - пойти в государственную женскую консультацию при роддоме или поликлинике по месту жительства. Этот вариант бесплатный, а клиника находится рядом с домом, но будущую маму будут поджидать неприятные моменты: наличие очередей, формальный подход, периодическое отсутствие реактивов, без которых не удастся сдать анализы, устаревшее оборудование в большинстве государственных медицинских учреждений.

Второй вариант - обратиться в частную клинику, которая не уступает по ответственности подхода к беременной женщине, но имеет ряд преимуществ. Ведение беременности в этом случае обойдется дороже, однако упростит жизнь будущей маме. Между беременной и клиникой будет заключен договор, где укажут способ оплаты, возможность поэтапного погашения, план визитов к врачам.

Преимущества частной организации перед государственным медицинским учреждением:

В большинстве частных клиник используется новое оборудование и методы исследований.
Составление индивидуального графика посещений акушера-гинеколога и отсутствие очередей.
Ценовая гибкость: наличие программ и пакетов со скидками.
Высокое качество обслуживания в виду большого количества конкурентов на рынке.
Внимание к беременной, индивидуальный подход.

Программы ведения беременности клиники "ВитаМед"

Клиника "ВитаМед" - это частная клиника, которая обеспечит ведение беременности от первых до последних недель. Консультации с опытными специалистами и определение результатов анализов на новом медицинском оборудовании дадут возможность проводить качественный мониторинг состояния матери и плода. "ВитаМед" предоставляет четыре программы ведения беременности:

- Срок беременности - первая и вторая половины периода вынашивания ребенка. Эта программа идеальна для тех, кто хочет с начала беременности видеть развитие плода.

- Срок беременности - первая половина до двадцатой недели. Подходит женщинам с осложнениями на ранних стадиях или тем, у кого нет возможности наблюдаться у специалистов полный срок по причине переезда.

- Срок беременности - период с двадцатой недели по сороковую. Последние двадцать недель беременности - важный этап, который предполагает частую сдачу анализов и проведение консультаций по поводу течения беременности и подготовки к родам.

- Срок беременности - период с тридцатой недели по сороковую. Эта программа подойдет женщинам, чья беременность проходила без осложнений и не требовала регулярных посещений врача. Наблюдение у специалистов последние недели даст возможность подготовиться к рождению ребенка.

Ведение беременности квалифицированным специалистом - это способ вовремя выявить осложнения, которые нередко сопутствуют периоду вынашивания малыша, предупредить развитие патологий. Доброжелательная атмосфера частной клиники, профессионализм врачей и индивидуальный подход позволят матери комфортно и спокойно чувствовать себя на протяжении девяти месяцев.

Каждой женщине с малышом под сердцем важно помнить, что регулярное наблюдение у специалиста во время беременности - залог крепкого здоровья будущего ребенка.

КТГ (Кардиотокография)

Кардиотокография плода – важная диагностика во время беременности. Кардиотокография предполагает беспрерывную регистрацию двигательной активности, сердцебиения ребенка, сокращений мышц матки.

Кардиотокография плода проводится для выявления симптомов анемии ребенка, гипоксии, отклонений в работе сердца. Процедура позволяет выявлять проблемы фетоплацентарной недостаточности и маловодия.

Когда и зачем производится КТГ плода при беременности

Обследование КТТ плода назначается, чтобы акушер гинеколог мог своевременно выявлять нарушения в состоянии плода, и рекомендовать необходимые шаги для адекватного лечения. Данное исследование становится основой для оценки эффективности терапии. В случае плохого состояния ребенка, кардиотокография при беременности, допплерометрия и УЗИ позволят установить подходящие сроки и тактику для предстоящих родов. Кардиотокография плода позволит планировать подходящие действия для безопасности беременности и родов.

Показания для выполнения КТГ с расшифровкой

- КТГ при беременности записывается один раз, если ничего не беспокоит, и врач не считает нужным делать запись.
- При патологическом варианте записи.
- Если при записи сердцебиения выявлены признаки патологии, нужно будет повторить исследование КТГ при беременности с расшифровкой.
- При неблагоприятном течении прошлых беременностей.В случае нарушения в поведении будущего ребенка.
- При болезнях самой матери. К примеру, при случаях ОРВИ, гриппа либо острых состояний, ухудшающих общее самочувствие женщины.
- При перенесенных и вылеченных состояниях будущего ребенка.
В случае гестоза во время беременности.
- При хронических инфекциях беременной женщины.
- Для женщин, продолжающих курить и употреблять алкоголь во время беременности.
- При хронических болезнях внутренних органов беременной женщины.

Противопоказания к кардиотокографии при беременности

Кардиотокография при беременности не имеет противопоказаний. На
практике подтверждена абсолютная безопасность процедуры для каждой женщины и ребенка. Полностью безболезненная процедура. Данный информативный метод диагностики позволяет убедиться в отсутствии угроз и опасностей для плода.

Как подготовиться к кардиотокографии

Кардиотокография плода не требует специальной подготовки. Но для объективности полученных результатов женщине важно принять максимально удобное положение. Как правило, беременной женщине предлагается сесть, откидываясь назад на спинку стула или лечь полубоком.

За 8-12 часов до выполнения процедуры следует отказаться от применения спазмолитиков, успокоительных, обезболивающих и других препаратов, влияющих на результаты диагностики. Во время процедуры женщина должна быть здоровой, поскольку ОРВИ, ОРЗ и прочие инфекционные болезни могут нарушить данные диагностики.

Как проводится кардиотокография в ВитаМед

Для кардиотокографии плода используется специальная аппаратура, объединяющая датчик, подключенный к устройствам записи данных. Врач прикладывает к животу стетоскоп для контроля сердцебиения ребенка.

Так во время процедуры кардиотокографии выявляется место лучшего прослушивания сердцебиения плода. Затем кладется на данную область ультразвуковой датчик, который крепится к туловищу ремнем. Данный датчик способен фиксировать сердечную активность ребенка. Также производится пристегивание и второго датчика в животу – однако в области дна матки.

Воздушная прослойка между датчиком и кожей живота может нарушить данные исследования. Чтобы её удалить, используется полностью безопасный гель. Женщина на пульте может нажимать кнопку каждый раз, когда чувствует шевеления ребенка – для лучшего оценивания изменения частоты сердечных сокращений малыша в период своей активности.

Обычно длительность процедуры кардиотокографии составляет 40, 60 либо 90 минут. Однако конкретная продолжительность процедуры может различаться в зависимости от индивидуальных показаний – часто достаточно меньше времени для выводов о состоянии и самочувствии ребенка.

Расшифровка результатов кардиотокографии при беременности

Кардиотокография с расшифровкой результатов обычно предполагает выдачу результатов на пленке – с 2 графиками, тонусом матки и сердцебиением ребенка. Они обычно сопровождаются описанием КТГ либо с расшифровкой на компьютере.

Верхний график – тахограмма ребенка, с отражением динамики изменений сердцебиения за единицу времени.

Кардиотокограмма оценивается по 5 критериям, каждый из них устанавливается от 0 до 2 баллов – частота, базальный ритм, также амплитуда отклонений от базального ритма, данные децелерации и акцелерации частоты сердцебиений.