12 февр. 2026

Лечение аднексита

Аднексит, он же сальпингоофорит – воспаление придатков матки (труб и яичников). Заболевание чаще всего встречается у молодых 20-30-летних женщин. Оно может привести к бесплодию.

Аднексит развивается нисходящим или восходящим путем: в первом случае воспаление исходит от половых органов, во втором распространяется с током крови. Его возникновение может быть осложнением ЗППП (хламидиоза, гонореи и других болезней).

Разновидности и заболевания аднексида:

Аднексит классифицируют по таким признакам:

  • По вовлеченности одного или двух придатков – односторонний или двухсторонний.

  • По характеру течения – острый или хронический.

  • По возбудителю и причине – вызванный стрептококком, эшерехией, кишечной палочкой, микоплазмой, уреаплазмой, стафилококком и др.

Причины развития болезни

Заболевание развивается из-за активизации патогенных микроорганизмов. Факторами риска, которые могут спровоцировать воспаление, выступают:

  • Вмешательства в полость матки в виде абортов, диагностических выскабливаний, установки ВМС и других процедур, в результате которых повреждается слизистая.

  • Переохлаждение при слабом иммунитете.

  • Несоблюдение правил личной гигиены.

  • Секс во время месячных, когда через приоткрытую шейку матки бактериям легче попасть в ее полость и размножаться в питательной среде.

  • Незащищенные половые отношения, беспорядочная смена партнеров.

  • Стрессы, переутомление.

Симптомы аднексита

Для острого аднексита характерны такие признаки:

  • Моментальный подъем температуры до 38-39 градусов.

  • Проявления общей интоксикации организма (слабость, ломота, тошнота и рвота).

  • Периодические резкие боли внизу живота, переходящие в крестец и поясницу, которые иногда похожи на аппендицит.

  • Увеличение длительности и болезненности месячных, в некоторых случаях – возникновение межменструальных кровотечений.

  • Болезненность при мочеиспускании.

  • Боли во время полового акта.

  • Появление белей – водянистых или гнойных выделений.

При отсутствии должного лечения симптомы смазываются и становятся менее ярко выраженными, а заболевание приобретает хроническую форму. Признаками последней являются боли в животе ноющего характера, переходящие в область влагалища и прямой кишки, диспареуния. Месячные могут стать болезненными, скудными или полностью прекратиться.

Неизлеченный аднексит способен обостряться при переохлаждении. Часто он провоцирует спаечный процесс, приводящий к бесплодию, выкидышам или внематочной беременности (риск ее увеличивается до 15-50%). При хроническом аднексите ухудшается качество половой жизни, снижается влечение.

Острая форма болезни может осложниться перитонитом, который является угрозой для жизни пациентки и лечится только хирургически. Аднексит вызывает воспаления соседних органов (цистит, пиелонефрит, колит).

Диагностика аднексита

Специалист клиники «Витамед» проводит опрос пациентки на предмет смены партнеров, переохлаждений и осматривает ее на гинекологическом кресле. Пальпаторный бимануальный осмотр может показать признаки напряжения мышц пресса, болезненность и увеличение труб и яичников. В рамках диагностики врач гинеколог может назначить:

  • Общий анализ, для этого сдаются кровь и моча.

  • Исследование биохимических показателей крови (сахар, общий и С-реактивный белок, другие).

  • Влагалищный мазок на флору, бакпосев, антибиотикограмма.

  • Анализы на выявление заболеваний, передающихся половым путем. Ввиду того, что в 30-40% случаев заболевание вызывают одновременно несколько видов бактерий (гонококк, гемофильная палочка, гарднерелла, туберкулезная палочка, анаэробы), может понадобиться комплексное исследование.

  • Туберкулиновая проба (если подозревается туберкулез).

  • Ультразвуковое исследование. Позволяет дифференцировать боль внизу живота при аппендиците, почечной колике, разрыве кисты и других проблемах.

  • КТ и МРТ весьма информативны, но почти не назначаются из-за высокой стоимости.

  • Диагностическая лапароскопия или ГСГ (гистеросальпингография) нужны редко, однако их данные позволяют установить проходимость маточных труб и обнаружить спайки.

При постановке диагноза наш специалист произведет дифференцирование заболевания с поясничным остеохондрозом, кистами, наружным эндометриозом, цервицитом, пиелонефритом, аппендицитом, опухолями органов малого таза, внематочной беременностью.

Лечение заболевания

В качестве лечения зачастую врачами клиники «Витамед» применяются консервативные методы. Пациентки с острой формой подлежат госпитализации. Им показан постельный режим, специальная диета и холод на низ живота для того, чтобы остановить воспаление. Среди назначений:

  • Антибактериальная терапия длительностью от 7 до 10 дней с использованием определенных видов антибиотиков, чувствительность к которым определяется в процессе теста.

  • Местное противовоспалительное лечение с помощью суппозиториев.

  • Обезболивание посредством НПВС и других средств.

  • Детоксицирующие процедуры.

  • Повышение общего иммунитета организма.

  • Физиотерапия. Назначается после устранения болей и стихания других симптомов и подразумевает местный электрофорез, УФ-терапию, УВЧ, парафинотерапию, вибромассаж, использование лечебных ванн и грязей, орошения минеральной водой.

Стоит помнить, что аднексит, оставленный без лечения, в 50% случаев приводит к бесплодию. Специалисты клиники «Витамед» помогут диагностировать и вылечить заболевание с помощью современных действенных методик. Наши гинекологи проведут консультацию, ответят на все вопросы и избавят от сомнений в необходимости лечения этого серьезного заболевания.